Qu’est-ce que la Complémentaire santé solidaire (C2S) ?
Une aide pour les dépenses de santé des foyers aux ressources modestes : comprendre l’accès, le coût éventuel et la demande.
- La Complémentaire santé solidaire, ou C2S, complète les remboursements de l’Assurance Maladie pour les personnes qui remplissent ses conditions.
- Elle remplace l’ancienne CMU-C et l’aide à la complémentaire santé.
- Selon les ressources du foyer, elle est sans participation financière ou avec une participation. Son attribution relève de l’organisme compétent, pas d’AssurMeyer.
Dans cette page
Trois repères pour comprendre.
| Le repère | En clair |
|---|---|
| Sans participation | La C2S peut être gratuite lorsque les conditions de ressources correspondantes sont remplies. |
| Avec participation | Un autre plafond permet un accès avec une contribution, dont le montant dépend notamment de l’âge. |
| À l’échelle du foyer | La composition et les ressources du foyer comptent. Un seul salaire ou le revenu du dernier mois ne suffisent pas à conclure. |
Qui peut en bénéficier ?
La C2S s’adresse aux personnes couvertes par l’assurance maladie et qui respectent les conditions du dispositif, notamment de ressources. La situation de résidence et les cas particuliers sont examinés selon les règles applicables.
Être en emploi, à la retraite ou sans activité ne permet pas, à lui seul, de conclure. Les plafonds évoluent et diffèrent selon la composition du foyer et le lieu de résidence : vérifiez les conditions et plafonds à jour sur Service Public ↗.
Que change-t-elle pour les soins ?
Dans le cadre des tarifs et des règles du dispositif, la C2S prend en charge la part complémentaire des soins remboursables. Elle ouvre notamment droit au tiers payant et à des protections contre les dépassements d’honoraires, sous réserve des exceptions prévues, par exemple certaines demandes particulières du patient.
Pour les prothèses dentaires, lunettes ou aides auditives, des paniers et limites de prise en charge s’appliquent. Demandez un devis et une confirmation avant une dépense : « avoir la C2S » ne signifie pas que toute prestation, à n’importe quel prix, est remboursée.
Retrouvez aussi la différence entre zéro reste à charge et avance de frais ↗.
Comment faire la demande ?
- Faire un premier repérage : utilisez le simulateur public Mes droits sociaux ↗. Son résultat est indicatif.
- Préparer le dossier : identifiez les membres du foyer, la période de ressources et les pièces demandées dans le formulaire.
- Déposer la demande : en ligne depuis le compte prévu par votre caisse, ou avec le formulaire officiel de demande ↗.
- Suivre la réponse : conservez l’accusé de réception et répondez aux éventuelles demandes de pièces. Des démarches simplifiées ou automatiques existent pour certaines situations.
La gestion peut être assurée par la caisse ou un organisme complémentaire habilité, selon les modalités du dispositif. Ne confondez pas le choix du gestionnaire et la décision d’attribution.
Une date de fin à anticiper.
Le droit est généralement ouvert pour un an, aux dates précisées sur l’attestation. Le renouvellement n’est pas automatique dans toutes les situations. Lorsqu’une demande est nécessaire, préparez-la entre quatre et deux mois avant la fin des droits.
Consultez les indications officielles de renouvellement ↗. Si vous avez déjà une autre complémentaire, faites vérifier l’articulation et les démarches avant de modifier vos contrats.
Un exemple : ne pas renoncer avant de vérifier.
Un couple de retraités pense que la C2S est réservée aux personnes sans emploi. Son budget est serré et les démarches semblent compliquées. Le premier geste consiste à vérifier les droits du foyer avec le simulateur et, si nécessaire, à constituer une demande. L’exemple ne préjuge pas de l’éligibilité du couple : l’instruction du dossier reste nécessaire.
L’aide d’AssurMeyer : comprendre et préparer, gratuitement.
Avec votre accord, notre équipe sociale ↗ peut vous aider à comprendre les étapes et à préparer les échanges avec les services compétents, en coopération avec les services sociaux existants.
Cette aide administrative est gratuite, même si la C2S attribuée comporte une participation financière. Notre objectif est de faciliter les démarches et l’autonomie. La décision d’attribution et la gestion de vos droits restent assurées par les organismes compétents.
Votre prochain geste.
| Le bon réflexe | À faire concrètement |
|---|---|
| Faire un premier point | Notez la composition du foyer et consultez le simulateur public sans conclure à partir d’un seul revenu mensuel. |
| Préparer la suite | Rassemblez les pièces demandées par l’organisme et gardez les dates de dépôt et de fin des droits. |
À éviter : Confondre une simulation favorable avec une attribution déjà acquise.
Découvrir l’accompagnement social gratuit ↗Le repère à retenir.
Vérifier les droits du foyer, distinguer gratuité et participation, puis conserver les dates de l’attestation. Un simulateur aide à se repérer ; il ne remplace pas la décision sur le dossier.