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Recommandation 11 : augmenter le budget consacré à la prévention primaire avec des taxes
ciblées sur le sucre, les sodas, le tabac et l’alcool
OMS : Objectif 2 : promotion de la santé orale et prévention des maladies buccodentaires



 Les déterminants commerciaux (tabac, sucre, alcool) pèsent lourds sur les comportements de
 consommation massive de produits de qualité médiocre pour la santé et pour les dents et la bouche
 en particulier. Ces produits bénéficient de moyens de communication puissants et bien dotés
 financièrement. Pour le bien de toutes et de tous, les messages sur les gestes et les comportements
 favorables à une santé orale de qualité devraient bénéficier d’une plus grande visibilité. Une part des
 profits réalisés par les grands groupes de l’industrie agro-alimentaire et de celle du tabac devrait
 être consacrée à la diffusion de messages de santé publique.

D’une manière générale, le secteur français de la santé orale souffre d’un sous-investissement en
prévention primaire. Dans ce domaine, les investissements manquent aujourd'hui en France,
alors que les dépenses en soins dentaires se sont accrues, surtout concernant les réhabilitations
prothétiques. Sans  investissement en  prévention  primaire,  les dépenses en  prévention
secondaire et tertiaire vont assurément se développer chaque année. Le budget fléché, d'environ
90 millions € d'argent public alloué chaque année à la politique de prévention buccodentaire,
reste principalement centré sur le dispositif « Génération sans carie », c’est-à-dire une prévention
secondaire79 93. Récemment, l’Assurance maladie s’est engagée à investir davantage dans la
prévention et dans les démarches « d’aller-vers »202. Nous nous interrogeons sur la hauteur des
budgets qu’il est prévu d’allouer à cette mesure.

Il conviendrait d’envisager une augmentation substantielle du budget public en ciblant les
recettes de la taxation sur le sucre et les sodas, l’alcool (cf. recommandation 16) pour le
financement des actions de prévention primaire en santé orale. Enfin, celle-ci doit faire l'objet
d'une ligne budgétaire spécifique à la dimension des orientations actées dans chaque PRS et dans
la Stratégie nationale de santé.

Recommandation 12 : former, accompagner et déployer des chargés de prévention en santé
orale

OMS : Objectif 1 : Gouvernance de la santé buccodentaire

A l’instar du chargé de prévention dans le monde de l’entreprise, qui a pour mission d’aider
chacun à préserver sa santé ou à se prémunir de risques professionnels, des chargés de
prévention en santé orale devraient être déployés sur l’ensemble du territoire national pour
assurer une cohérence dans la tenue et le suivi des actions avec les orientations préalablement
inscrites aux PRS. Ils pourraient utilement s’appuyer sur les contrats locaux de santé (CLS), les
structures coordonnées des acteurs comme les CPTS et les structures coordonnées de soins
(maisons de santé pluriprofessionnelles et centres de santé).

Ces chargés de prévention pourraient jouer également un rôle dans l’accompagnement des
étudiants en santé dans le cadre du service sanitaire. Un ratio minimal de chargés de prévention
en santé orale, rapporté aux populations d’une région, devrait être défini pour, à chaque échelon
territorial (région, département, infra-départemental) :

-   promouvoir les programmes de prévention et de promotion de la santé orale afin d’en
    assurer la mise en œuvre et d’en évaluer l’impact,




202 INFORMATION DENTAIRE. « Génération sans carie », l’UFSBD sonne la mobilisation générale. Publié le 19.11.2024. Disponible
sur : https://www.information-dentaire.fr/actualites/generation-sans-carie-l-ufsbd-sonne-la-mobilisation-
generale/?srsltid=AfmBOorQvUm6T3TbGX_jqNl35z75djGfHDxG5U5FssRP_ByhWblJ6aMQ
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